“感谢各位专家！我一定要好好活着，证明你们的医术精湛！”近日，在江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）肝胆中心，现年58岁的李女士（化名）流着泪说道。一周前，她因胆石症入院接受胆囊切除手术，令人没想到的是，早在30年前，她便与这里“结缘”——1994年，怀孕8个多月的她突然查出罹患肝癌，经王学浩院士团队手术切除右半肝并在该院产科顺利生子，术后30年一直健康存活，堪称“医学奇迹”，而今再次入院，意外地引出了一段尘封已久的医患故事。 30年前的出院小结和报道她保存至今 “感谢救命恩人！30年前我怀孕的时候找王院士做了肝癌切除手术，切掉了右半肝，现在因为胆石症想做胆囊切除手术，这是我的报告单，我还把当年的报纸报道带来了。”5月13日，李女士走进肝胆中心主任医师张峰的诊室，一句话就让张峰愣住了。 当年的病理诊断报告显示 患者罹患的是肝细胞性肝癌，巨块型 “肝癌恶性程度高，理论上讲怀孕期女性患晚期肝癌预后都不是很好，尤其是在三十年前治疗手段有限的情况下，所以我原本不太相信，直至找到当年的病理报告证明确实是恶性肿瘤我才把这个好消息告诉王院士，患者现在康复得如此之好，这真是一个医学奇迹”，张峰主任医师告诉记者。 李女士回忆，1994年9月27日，怀孕8个多月的她突然感到上腹部剧烈疼痛，“我本以为是要生孩子了，但是疼的地方不对，我去当地医院检查才知道是肝脏上长了个东西”，李女士告诉记者，当时因为她的特殊情况，四处求医无门，直至9月30日，她来到江苏省人民医院慕名找到时任肝胆外科主任的王学浩教授，治疗才终于有了着落。王学浩教授仔细研究了病例：虽然患者的肿瘤较大，但手术并不是完全没有把握，而不手术就一点机会都没有，反正已到绝路，不如拼一把。“当时我还叮嘱张峰，请他剖宫产时协助上台，术中探查一下肿瘤的情况”，王院士说。 “没错，我记得很清楚，10月11日，当时产科刘主任给我做剖腹产手术时，张峰医生也在，他伸手到我肚子里查了一下，之后我就吐了一口黄水”，李女士告诉记者，11月10日上午，正式手术的日子终于等到了，“进手术室前，我见人就托话，拉着手就不松开，家里人都不敢见我，躲在旁边抹眼泪。我一直以为进去了我就出不来了，一切都是未知，孩子才1个月，我还没有好好见过他、抱过他，心里真有说不出的难受”，好在几小时后，王院士主刀为其切除了巨大肿瘤，据了解，一个正常人的肝脏1200g，而“当时切下来的瘤子放在一个面盆里，我记得和她生的小孩一样重，都是2200g，四斤四两，这个印象很深”，王院士回忆。 “《先生孩子后摘肿瘤 肿瘤与男婴一样重——省人医成功治愈一罕见病人》,肝右叶巨大占位性病变，肝细胞肝癌（原发性），术中出血500ml，肿块18x17x10cm......”发黄的报纸和病历上，字迹工整的钢笔字隔着30年的时光，读来依然触目惊心。 多年来，李女士精心保管着这些，江苏省人民医院医务处处长张为中介绍到，不久前医院病案室工作人员还特意前往溧阳，在浩如烟海的病案库中找到了李女士的病历，上面详细记录了她重获新生的难忘经历，“我真的特别感谢专家，我恢复得特别好，入院时144斤，出院还是一模一样的体重，记得出院的时候我像做梦一样不敢相信，掐着我爸的手问他‘我真的能回家了？’30年来，我除了头几年定期复查，之后一切正常就没有再管，也没有其他不舒服，我这个命就是各位专家给的，是你们给了我生的希望，我一定要好好活着！”李女士深情地说。 医院找到的30年前的病历 厚厚一本记载了病人的重生经历
30年后胆结石“长满了”她说：我还相信你们
正如李女士所说，30年间她身体康健，从未再因肝脏原因有过不适，“2018年我甲胎蛋白升高时又来找过王院士，但他跟我说，没超过20不要紧，此后我就一直放宽心”，李女士告诉记者，大约10年前，她查出胆石症，此后一直通过喝中药打石但疗效不佳，“这次在老家检查，医生说我胆结石都长满了，肯定还是要手术了，而做手术的话，我还是相信省人民医院的专家，我还要找你们。”李女士说。
“她这个手术还是有一定难度的”，张峰主任医师介绍，术前检查显示，患者如今的肝脏已和原先一样大了，“因为切掉右半肝后，她的左半肝代偿性增生，导致肝脏呈一个右旋位，胆囊的位置被挤到了较深处，位于肾脏背外侧，再加上此前手术后可能造成的腹腔广泛粘连，常规的微创腔镜手术不是最佳选择，因此我们还是决定开腹做胆囊切除”，张主任告诉记者，5月23日，手术团队凭借丰富的经验，精准分离粘连组织，顺利完成了胆囊切除手术，术中出血仅有约10ml，术后经过专业护理团队的精心照顾，患者康复顺利，身体状况逐渐好转，术后不久便能下地行走。
30年的“医学奇迹”：
肝癌病灶再小，也应首选外科手术
意外“捡来”的30年，让李女士得以看着孩子长大成人，照顾家庭，“手术以后每活一天我觉得都是赚来的，以后我还要看着孩子成家立业，抱孙子，安享晚年，但我一定不会忘了你们。”李女士说。
回忆30年前的往事，李女士（左一）激动哽咽
在场李女士的儿子同样感动：“小时候我曾经听过妈妈用唱儿歌的方式讲过这个事儿，但今天看到这些病历，我才有深切的感受，我想没有当初，我就活不下来，感谢医生、医院，也感谢我的爸爸妈妈，你们辛苦了！”
发布会现场，李女士一家为感谢
王院士团队和医院救治献上鲜花
“如果是先做肿瘤切除，可能这个大小伙子就不在了。这个病例体现了我们医院很强的综合实力，帮助我们总结经验，为其他病人更好地服务”，王院士介绍，截至目前，包括李女士在内，该院肝胆中心治疗的患者中共有7位肝癌手术切除后存活超过30年，“应该说，手术治疗为主的综合治疗确实是肝癌患者获得长期存活的唯一希望，现在治疗肝癌的途径有很多，我们对肝癌的认识和研究还需要进一步深入”，王院士说。
出院前，王学浩院士团队到病房查看患者恢复情况
“乙肝疫苗广泛接种后，肝癌的发病率已有走低的趋势，但全球新发肝癌病例仍有一半在我国”，肝胆中心主任李相成教授提醒，“如果患者在检查中怀疑有肝脏占位，应第一时间到肝脏外科寻求治疗方法，目前医院肝胆中心在原发性肝癌的诊治方面已取得了非常好的成绩，我们强调早诊早治，高危人群早期筛查和定期随访，以及注重多学科团队的综合管理，使得病人获得长期的存活，延长生命并提高生活质量。”李相成教授说。
